新安東京海上產險

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險種簡介
首頁 險種簡介 傷害險

意外傷害身故及失能保險(另依保險金額百分之十給付海外事故) 保單條款

意外傷害身故及失能(另依保險金額百分之十給付海外事故)
保 障 內 容 被保險人於本契約有效期間內,因遭受意外傷害事故(指非由疾病所引起之外來突發事故),致其身體蒙受傷害而致失能或死亡時,本公司依照本契約的約定,給付保險金。

※補充
「海外地區」指臺灣、澎湖、金門、馬祖以外地區,海外保障期間自被保險人完成出境手續時起算,至被保險人回到國內完成入境手續時為止,且每次海外停留期間不得超過90天。
給 付 項 目 意外身故保險金、喪葬費用保險金、失能保險金、海外事故保險金

※補充
若於海外地區發生意外傷害,「海外事故保險金」將增額給付一般意外傷害保險金額的百分之十。
常見問題
Q:什麼是”意外傷害事故”?
A:係指身體遭受外來的、突發的,且非疾病所引起的傷害,即為意外傷害事故;例如為了閃避車輛而跌倒、發生車禍、火災等意外。
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約定事故傷害醫療保險給付(實支實付型)附加保險

※提醒您,須先投保主險《意外傷害身故及失能保險》後,才能附加投保以下險種!
傷害醫療保險金(實支實付)
  • 約定事故傷害醫療保險給付(實支實付型)之附加險
  • 傷害醫療保險金(實支實付)
保單條款
保 障 內 容 被保險人於保險期間內,因遭受意外傷害事故(指非由疾病所引起之外來突發事故),包含:
  • 交通意外事故
  • 自行車意外事故
  • 行人傷害意外事故
  • 火災意外事故等
※提醒您:線上投保可另行增額加購☑交通意外增額傷害醫療(實支實付)
☑火災事故增額傷害醫療 (實支實付) ,當被保險人於本附加保險有效期間內遭受雙方約定的交通意外事故、火災意外事故時,倘實際醫療費用支付超過「一般意外傷害醫療保險給付(實支實付型)」之保險金限額時,超過的部份由本公司給付交通意外增額傷害醫療賠償、火災事故增額傷害醫療賠償。
給 付 項 目 傷害醫療保險給付(實支實付)
常見問題
Q:請領理賠金時是否可以使用副本收據呢?
A:可以,只要醫療院所於開立收據上加蓋「與正本相符」字樣,即可使用此副本收據申請理賠金。
Q:因意外導致脫臼或骨折,到國術館給師父推拿治療,此費用可以申請理賠嗎?
A:不行喔!醫療收據必須由合格的醫療院所開立才可以申請理賠喔!
Q:公車為了閃避對向來車而翻覆,導致車內的被保險人小新受重傷,需立即開刀治療,請問手術費用,是否可以申請理賠呢?
A:可以的,就小新實際支出的醫療費用超過全民健保與一般意外傷害醫療的部份,可向保險公司申請理賠給付。
Q:被保險人小安在河濱公園騎Ubike時,不小心跌倒導致手肘與膝蓋擦傷,在附近藥局買食鹽水與優碘後消毒上藥,請問買藥的費用,是否可以申請理賠呢?
A:不可以喔,必須經由合格的醫療院所就診治療後所開立的醫療收據才可以申請理賠。
Q:被保險人小新去燒烤店聚餐,店員更換火爐不慎,導致店內起火燃燒,小新因躲避不及造成嚴重燒燙傷,是否可以申請理賠呢?
A:可以的,就小新實際支出的醫療費用超過全民健保與一般意外傷害醫療的部份,可向保險公司申請理賠給付。
需先投保主險後始可附加 立即試算投保 GO

約定事故給付附加保險

※提醒您,須先投保主險《意外傷害身故及失能保險》後,才能附加投保以下險種!
大眾運輸事故身故及失能保險金
  • 約定事故給付附加保險之附加險
  • 大眾運輸事故身故及失能保險金
保單條款

■ 因搭乘大眾運輸工具(定點行駛有固定班次及路線)所致意外身故及失能

保 障 內 容 當被保險人於本附加保險有效期間內,因搭乘大眾運輸工具而遭受主保險契約承保範圍所約定之意外傷害事故,致其身體蒙受傷害而致失能或死亡時,本公司依本附加保險之約定給付保險金。
給 付 項 目 大眾運輸事故身故保險金、失能保險金
常見問題
Q:哪些交通工具屬於”大眾運輸”?
A:係指領有合法執照,並對大眾開放以大眾運輸為目的,於兩地間定時營運(含加班班次)之商用客機或水上、陸上之公共交通工具。例:火車、捷運、公車、淡水渡輪、貓空纜車等…。
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非大眾運輸事故身故及失能保險金
  • 約定事故給付附加保險之附加險
  • 非大眾運輸事故身故及失能保險金
保單條款

■ 因自駕或搭乘汽(機)車或非固定路線的交通工具所致意外身故及失能

保 障 內 容 當被保險人於本附加保險有效期間內,因於搭乘或駕駛非大眾運輸工具而遭受主保險契約承保範圍所約定之意外傷害事故,致其身體蒙受傷害而致失能或死亡時,本公司依照本附加保險之約定給付保險金。
給 付 項 目 非大眾運輸事故身故保險金、失能保險金
常見問題
Q:哪些交通工具屬於”非大眾運輸”?
A:係指汽車、機車或非固定路線的交通運輸工具。例:計程車、Uber、自用汽機車、遊覽車、私人飛機等…。
Q:被保險人小新是計程車司機,若開車不慎車禍身故時能獲得保險金給付嗎?
A:可以的,如有勾選☑「 交通事故-駕駛、搭乘汽(機)車或非固定路線的交通工具」時,可請領一般意外事故加上非大眾運輸事故的理賠金。
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自行車事故身故及失能保險金
  • 約定事故給付附加保險之附加險
  • 自行車事故身故及失能保險金
保單條款

■ 因騎乘單車(含Ubike自行車或租借腳踏車等)所致意外身故及失能

保 障 內 容 當被保險人於本附加保險有效期間內,因騎乘自行車而遭受主保險契約承保範圍所約定之意外傷害事故,致其身體蒙受傷害而致失能或死亡時,本公司依本附加保險之約定給付保險金。
給 付 項 目 自行車事故身故保險金、失能保險金
常見問題
Q:像是騎乘Ubike這類的公共自行車也有理賠嗎?
A:有的。保單中所指的自行車包含公共自行車(如Ubike)、腳踏自行車、電動輔助自行車、電動自行車。
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行人傷害事故身故及失能保險金
  • 約定事故給付附加保險之附加險
  • 行人傷害事故身故及失能保險金
保單條款

■ 因行人交通意外事故所致意外身故及失能

保 障 內 容 當被保險人於本附加保險有效期間內,被保險人因非於搭乘或駕駛運輸工具或非騎乘自行車期間遭受汽、機車及自行車碰撞之意外事故,致其身體蒙受傷害而致失能或死亡時,本公司依本附加保險之約定給付保險金。
給 付 項 目 行人傷害事故身故保險金、失能保險金
常見問題
Q:被保險人小新到超商買東西時,突然一輛汽車失控撞進超商內,導致小新昏迷不醒成為植物人,是否能申請理賠?可請領多少理賠金?
A:可以申請理賠。若經醫師診斷為植物人(符合失能等級第1級),且有勾選☑ 「交通事故-行人行走中」時,可請領一般事故加上行人傷害事故全額的理賠金。
需先投保主險後始可附加 立即試算投保 GO
火災事故身故及失能保險金
  • 約定事故給付附加保險之附加險
  • 火災事故身故及失能保險金
保單條款

■ 因火災事故所致意外身故及失能

保 障 內 容 當被保險人於本附加保險有效期間內,因於所處場所遭遇火災而遭受主保險契約承保範圍所約定之意外傷害事故,致其身體蒙受傷害而致失能或死亡時,本公司依照本附加保險之約定給付保險金。
給 付 項 目 火災事故身故保險金、失能保險金
常見問題
Q:被保險人小新與朋友聚餐,因餐廳廚房瓦斯氣爆引起火災,導致小新當場身故,是否可以申請理賠呢?
A:可以的,只要是因所處場所遭遇火災或爆炸(含氣爆、塵爆)時,導致被保險人身故或失能,皆可以「意外傷害身故保險金+火災身故保險金」申請理賠。
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天災事故身故及失能保險金
  • 約定事故給付附加保險之附加險
  • 天災事故身故及失能保險金
保單條款

■ 因天災事故所致意外身故及失能

保 障 內 容 當被保險人於本附加保險有效期間內,因地震、颱風、洪水、土石流、閃電雷擊、海嘯、冰雹及龍捲風之天災而遭受主保險契約承保範圍所約定之意外傷害事故,致其身體蒙受傷害而致失能或死亡時,本公司依照本附加保險之約定給付保險金。
給 付 項 目 特定天災事故身故保險金、失能保險金
常見問題
Q: ”特定天災”包含哪些呢?
A:地震、颱風、洪水、土石流、閃電雷擊、海嘯、冰雹及龍捲風之天然災變事故皆為特定天災。比如,被保險人在墾丁衝浪不幸遇到海嘯,則可以「意外傷害身保險金+特定天災事故身故保險金」申請理賠 。
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