理賠專區主視覺
目前頁面路徑

傷害險

傷害暨健康保險理賠申請說明及申請文件

 

 說明:

 1.要保人或受益人應於知悉本公司應負保險責任事故後十日內通知本公司,並於通知後儘速檢具所需文件。

 2.為了理賠審核之需要,本公司得依個案之特殊狀況,請被保險人提供其他相關佐證參考資料或文件。

 3.理賠申請書須由受益人親自填妥並簽名(殘廢或醫療保險金受益人為被保險人本人),身故受益人不只一人時,

   所有身故受益人均須簽章;如受益人係未成年人者,亦需由其法定代理人於法定代理人簽名欄位中簽章。

 4.如受傷部位為牙齒,請一併補入牙齒之X光片。

 5.如意外事故傷勢係腦出血、椎間盤突出,有做電腦斷層掃描核磁共振檢查,請補入相關影像光碟。

 6.醫療費用收據副本:須經醫療院所開立及用印,非影印本

 7.身故件之死亡原因為「解剖中」者,受益人應補「解剖結果報告」或載明確定死亡原因之「相驗屍體證明書」。

 8.其它未表述事項或給付項目應檢具文件,請參酌保單條款約定或撥打免付費電話。

理賠申請各項保險金應檢具文件(打v表示須提供)

 

 

身故

殘廢

醫療給付

(一般型)

實支實付

醫療給付

(選擇型)

實支實付

醫療給付

(日額型)

住院給付

個人責任險

(第三人)

體傷給付

個人責任險

(第三人)

財損給付

癌症及

重大疾病

保險金

理賠申請書

受益人身分證明(例:身分證正反面影本、…)

         

意外傷害事故證明文件(如:交通事故登記聯單、報案單)

 

保險卡(單)或其謄本

         

死亡診斷書或相驗屍體證明書或法院死亡宣告判決

             

被保險人全戶戶籍謄本、除戶戶籍謄本、系統繼承表(請來電索取)

             

公立或指定教學醫院出具之殘廢診斷明書

 

           

診斷證明書

 

 

醫療費用收據正本

   

 

   

載有姓名、日期與受傷部位之X光片

     

(如有

骨折情形)

(如有

骨折情形)

     

和解書

         

 

損失清單和費用單據

           

 

健保局提供資料請求書

             

病理切片報告、相關檢驗報告

             

病歷與護理紀錄

(如有)

         

其他

依案

提供

依案

提供

依案

提供

依案

提供

依案

提供

依案

提供

依案

提供

依案

提供